Surgical Outcomes of Decompressive Craniectomy among Patients with Severe Traumatic Brain Injury. A single-center Retrospective Study, Yemen

الملخص

إصابات الرأس هي السبب الرئيسي للوفاة الناجمة عن الصدمات، وتعد عملية استئصال الجمجمة لإزالة الضغط طريقة شائعة لتقليل الضغط داخل الجمجمة في حالات إصابات الدماغ الرضية. تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في العوامل المؤثرة على نتائج المرضى الذين يعانون من إصابات دماغية رضية وخضعوا لعملية استئصال جزء من عظام الجمجمة في مستشفى 48 النموذجي بصنعاء، اليمن. شملت الدراسة 31 مريضًا خلال الفترة من يناير 2020 إلى ديسمبر 2021، وتم جمع بيانات حول التركيبة السكانية، وآلية الإصابة، ومقياس غلاسكو للغيبوبة، ونتائج التصوير، والعلاج الجراحي. تم تقييم النتائج باستخدام مقياس غلاسكو الموسع للنتائج (GOS-E) بعد عام من الجراحة عبر التواصل المنتظم هاتفيًا مع المرضى. أظهرت النتائج أن جميع المرضى من الذكور ومعظمهم من الفئة العمرية المتوسطة. كانت آلية إصابة معظم المرضى طلق ناري بنسبة 48.4%. توفي 25.8% من المرضى، و25.8% أصيبوا بإعاقة، بينما تعافى 48.4%. ارتبطت النتائج السلبية بانخفاض درجة الوعي، والشلل النصفي، وحالة حدقة العين، وطول مدة الرقود. خلصت الدراسة إلى أن استئصال الجمجمة قد يؤدي إلى نتائج إيجابية، لكن هناك حاجة لتحسين اختيار التوقيت المناسب للعملية لتحسين النتائج.